كتب – هشام الهلوتي
أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عن أبرز الإنجازات التي حققتها منظومة التأمين الصحي الشامل في محافظة الإسماعيلية منذ انطلاقها وحتى الآن، مؤكدة نجاح التطبيق الرسمي للمنظومة وتحقيق نتائج ملموسة على صعيد الخدمات الطبية للمواطنين.
وأوضحت الهيئة أن عدد المنتفعين من المنظومة في المحافظة وصل إلى نحو مليون و256 ألف منتفع، بنسبة تسجيل بلغت 84.3%، ما يعكس التوسع الكبير في شمول المواطنين ضمن نظام التأمين الصحي الشامل.
وأشار التقرير إلى أن عدد الجهات المتعاقدة مع الهيئة بالمحافظة بلغ 98 جهة، تشمل مستشفيات حكومية وخاصة، ومراكز طبية، وعيادات تخصصية، ومعامل تحاليل، ومراكز أشعة، لتوفير خدمات طبية متكاملة للمستفيدين.
وعلى صعيد الموافقات الطبية، سجلت الهيئة 281 موافقة استثنائية و110 آلاف و2 موافقة مسبقة، ما يعكس مرونة النظام في تلبية الاحتياجات الصحية الخاصة للمنتفعين.
وفي مجال الجراحة، تم تنفيذ 84 ألف و450 عملية جراحية ضمن المنظومة، تغطي مختلف التخصصات الطبية، مؤكدة قدرة النظام على التعامل مع التدخلات الطبية الكبرى بكفاءة عالية.
أما فيما يخص الجانب المالي، فقد بلغت قيمة الفاتورة العلاجية التي سددتها الهيئة لجميع مقدمي الخدمة المتعاقدين 6 مليارات و246 مليون جنيه، سواء للقطاع الحكومي أو الخاص، لتغطية تكاليف العلاج والخدمات الطبية للمنتفعين.
ولفتت الهيئة إلى أن أعلى تكلفة مالية تم تحملها من قبل المنظومة كانت 3 ملايين و75 ألف جنيه نظير تدخل طبي لأحد المنتفعين، ما يعكس شمولية المنظومة وقدرتها على تقديم الرعاية الصحية المكثفة دون أي عبء مالي على المواطنين.
وأكدت الهيئة أن هذه الإنجازات تعكس التزامها المستمر بتطوير الخدمات الصحية، وتوسيع نطاق تغطية التأمين الصحي الشامل، مع الحفاظ على جودة وكفاءة الخدمات المقدمة للمواطنين في محافظة الإسماعيلية.
