يُعد الناسور المهبلي الشرجي من الحالات الطبية غير الشائعة، لكنه قد يسبب أعراضًا مزعجة تؤثر بشكل كبير في جودة حياة المرأة إذا لم يُشخَّص ويُعالج مبكرًا. ويحدث هذا النوع من النواسير نتيجة تكوّن قناة غير طبيعية تربط بين المستقيم أو الشرج والمهبل، ما يسمح بمرور الغازات أو البراز إلى المهبل.
ويؤكد الدكتور أسامة يحيى، استشاري أمراض النساء والتوليد وجراحات الحوض، أن سرعة مراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض تساعد على تشخيص الحالة مبكرًا ووضع خطة علاج مناسبة، مما يقلل من خطر المضاعفات.
ما هو الناسور المهبلي الشرجي؟
الناسور المهبلي الشرجي هو اتصال غير طبيعي بين المستقيم أو القناة الشرجية والمهبل، يؤدي إلى تسرب محتويات الأمعاء عبر المهبل، وقد يسبب التهابات متكررة ومشكلات صحية تؤثر في الحياة اليومية.
وتختلف شدة الأعراض من سيدة إلى أخرى بحسب حجم الناسور ومكانه والسبب الذي أدى إلى حدوثه.
أعراض الناسور المهبلي الشرجي
تشمل أبرز العلامات التي قد تشير إلى الإصابة:
خروج الغازات من المهبل بصورة متكررة.
تسرب البراز أو إفرازات برازية عبر المهبل.
إفرازات مهبلية مستمرة ذات رائحة كريهة.
تكرار التهابات المهبل أو المسالك البولية.
الشعور بألم أو تهيج في منطقة المهبل والعجان.
ألم أثناء العلاقة الزوجية.
تهيج الجلد المحيط بالمهبل بسبب الإفرازات المستمرة.
في بعض الحالات، صعوبة التحكم في التبرز أو تسرب البراز.
أسباب الناسور المهبلي الشرجي
هناك عدة عوامل قد تؤدي إلى الإصابة بالناسور المهبلي الشرجي، من أبرزها:
الولادة الطبيعية المتعسرة
تُعد من أكثر الأسباب شيوعًا، خاصة إذا استغرقت الولادة وقتًا طويلًا أو نتج عنها تمزق شديد في أنسجة العجان وقاع الحوض.
الجراحات في منطقة الحوض
قد يحدث الناسور كمضاعفة نادرة بعد بعض جراحات المستقيم أو الشرج أو العمليات النسائية المعقدة.
داء كرون
قد يؤدي هذا المرض الالتهابي المزمن الذي يصيب الجهاز الهضمي إلى تكوّن النواسير، بما في ذلك الناسور المهبلي الشرجي.
العلاج الإشعاعي
قد يسبب العلاج الإشعاعي الموجه لمنطقة الحوض تلفًا في الأنسجة، مما يزيد من احتمالية تكوّن الناسور لدى بعض المرضى.
الخراجات والالتهابات الشرجية
قد تؤدي الالتهابات أو الخراجات غير المعالجة إلى تكوّن قناة غير طبيعية بين الشرج والمهبل.
الإصابات والحوادث
يمكن أن تؤدي الإصابات المباشرة في منطقة الحوض أو العجان إلى تلف الأنسجة وحدوث الناسور.
الأورام
في حالات نادرة، قد يكون الناسور مرتبطًا بأورام في المستقيم أو الحوض.
كيف يتم علاج الناسور المهبلي الشرجي؟
يعتمد العلاج على سبب الناسور، وحجمه، ومكانه، والحالة الصحية للمريضة، وقد يشمل:
علاج الالتهابات أو العدوى بالأدوية المناسبة إذا كانت موجودة.
السيطرة على الأمراض المسببة، مثل داء كرون، وفق الخطة العلاجية التي يحددها الطبيب.
التدخل الجراحي لإغلاق الناسور وإصلاح الأنسجة المتضررة، وهو العلاج الأكثر شيوعًا في معظم الحالات.
ويحدد الطبيب نوع الإجراء العلاجي المناسب بعد إجراء الفحص السريري والفحوصات اللازمة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينصح بعدم تأجيل استشارة الطبيب عند ظهور أي من الأعراض التالية:
خروج الغازات أو البراز من المهبل.
إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة لا تتحسن بالعلاج المعتاد.
التهابات متكررة في المهبل أو المسالك البولية.
ألم مستمر في منطقة الحوض أو العجان.
أعراض تؤثر في الحياة اليومية أو العلاقة الزوجية.
فالتشخيص والعلاج المبكران يساهمان في تحسين فرص الشفاء وتقليل خطر المضاعفات واستعادة جودة الحياة.
