تُعد آلام العظام عند مرضى الغسيل الكلوي من المشكلات الشائعة التي قد تؤثر في جودة الحياة، لكنها ليست أمرًا طبيعيًا يجب تجاهله. ويؤكد الأطباء أن هذه الآلام قد تكون علامة على اضطرابات مرتبطة بالفشل الكلوي أو جلسات الغسيل، ما يستدعي المتابعة الطبية المنتظمة لتحديد السبب ووضع العلاج المناسب.
لماذا يعاني مرضى الغسيل الكلوي من آلام العظام؟
يوضح الدكتور أشرف هنداوي، استشاري أمراض الكلى والمسالك البولية وارتفاع ضغط الدم، أن هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى آلام العظام والمفاصل أو الأعصاب لدى مرضى الغسيل الكلوي، من أبرزها:
1. اضطراب العظام والمعادن المرتبط بأمراض الكلى المزمنة
عند تراجع وظائف الكلى، تصبح غير قادرة على تنظيم مستويات:
الكالسيوم.
الفوسفور.
فيتامين D.
كما قد يرتفع هرمون الغدة الجار درقية، وهو ما قد يؤدي إلى:
ضعف العظام.
زيادة خطر الكسور.
الشعور بآلام مستمرة في العظام والمفاصل.
2. اعتلال الأعصاب الناتج عن الفشل الكلوي
قد يؤدي تراكم السموم في الجسم إلى تلف الأعصاب، ما يسبب أعراضًا مثل:
التنميل.
الحرقان.
الألم، خاصة في القدمين والساقين، وأحيانًا في اليدين.
3. عدم كفاية جلسات الغسيل الكلوي
إذا لم تكن جلسات الغسيل منتظمة أو كافية، فقد تبقى بعض السموم في الدم، مما يزيد من:
آلام الجسم.
الإرهاق.
أعراض اعتلال الأعصاب.
4. ترسب بروتين بيتا-2 ميكروغلوبولين
قد يحدث لدى بعض المرضى الذين يخضعون للغسيل الكلوي لفترات طويلة، حيث يترسب هذا البروتين في المفاصل والأوتار، وقد يسبب:
آلام المفاصل.
تيبس الحركة.
متلازمة النفق الرسغي في بعض الحالات.
5. ضعف العضلات والتشنجات
قد ينتج عن:
سوء التغذية.
اضطراب الأملاح والمعادن.
قلة النشاط البدني.
التغيرات التي تحدث أثناء جلسات الغسيل.
نصائح لتخفيف آلام العظام عند مرضى الغسيل الكلوي
ينصح الدكتور أشرف هنداوي باتباع الإرشادات التالية للمساعدة في الحد من آلام العظام والمضاعفات المرتبطة بها:
الالتزام بجلسات الغسيل الكلوي في مواعيدها والتأكد من كفاءتها.
تناول الأدوية الموصوفة، مثل أدوية تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور وفيتامين D، وفقًا لتعليمات الطبيب.
إجراء الفحوصات الدورية لمتابعة:
الكالسيوم.
الفوسفور.
الفوسفاتاز القلوية.
هرمون الغدة الجار درقية (PTH).
ممارسة نشاط بدني مناسب، مثل المشي أو التمارين الخفيفة، بعد استشارة الطبيب، للمساعدة في الحفاظ على قوة العضلات والعظام.
الالتزام بالنظام الغذائي الذي يحدده الطبيب أو أخصائي التغذية، بما يتناسب مع حالة المريض.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب إذا:
أصبحت آلام العظام شديدة أو مستمرة.
ظهرت صعوبة في الحركة أو تورم بالمفاصل.
حدثت كسور بعد إصابات بسيطة.
زادت أعراض التنميل أو الحرقان في الأطراف.
ظهرت تشنجات عضلية متكررة أو ضعف ملحوظ في العضلات.
هل يمكن الوقاية من مضاعفات العظام؟
يساعد الالتزام بخطة العلاج، وإجراء التحاليل الدورية، والالتزام بجلسات الغسيل الكلوي، والنظام الغذائي الموصوف، في تقليل خطر اضطرابات العظام والمعادن وتحسين جودة الحياة لدى مرضى الفشل الكلوي.
