الكحة من أكثر الأعراض شيوعًا لدى الأطفال والكبار، لكنها ليست مرضًا بحد ذاتها، بل قد تكون مؤشرًا على مشكلة صحية تحتاج إلى تشخيص دقيق وعلاج مناسب.
ويؤكد د. أحمد بشير، استشاري أمراض الصدر والحساسية وأمراض النوم، أن شكل الكحة وتوقيتها والأعراض المصاحبة لها تساعد بشكل كبير في تحديد السبب الحقيقي وراءها، مشيرًا إلى أن هناك عدة أنواع رئيسية للكحة، لكل منها دلالات مختلفة.
1. كحة الارتجاع
تنشأ نتيجة ارتداد حمض المعدة إلى المريء، وقد يصل أحيانًا إلى الجهاز التنفسي، ما يسبب تهيجًا وسعالًا مستمرًا، خاصة لدى الأطفال.
ويعتمد العلاج على معالجة الارتجاع نفسه، مع تنظيم الوجبات ورفع الرأس أثناء النوم لتقليل الأعراض.
2. كحة الخناق
تتميز بصوت أجش أو خشن، وقد يصاحبها صعوبة في التنفس، وتحدث غالبًا بسبب التهاب الحنجرة وتورم مجرى الهواء العلوي.
وتحتاج هذه الحالة إلى تقييم طبي سريع، وقد يُستخدم الكورتيزون أو الأدرينالين حسب شدة الحالة.
3. كحة السعال الديكي
هي عدوى بكتيرية تسبب نوبات كحة شديدة ومتتالية يعقبها شهيق مميز، وقد تستمر لأسابيع دون علاج مناسب.
ويعتمد العلاج على المضادات الحيوية والمتابعة الطبية الدقيقة.
4. الكحة الليلية
تزداد أثناء النوم أو توقظ المريض من نومه، وغالبًا ما ترتبط بحساسية الأنف أو الجهاز التنفسي.
ويتم علاجها عبر مضادات الحساسية أو بخاخات الأنف والصدر تحت إشراف طبي.
5. كحة المجهود
تظهر أثناء ممارسة الرياضة أو بذل مجهود بدني، وغالبًا ما ترتبط بحساسية الصدر الناتجة عن النشاط.
ويتم التعامل معها باستخدام بخاخات علاجية يحددها الطبيب، خاصة قبل التمارين.
6. كحة المدخنين
تظهر غالبًا في الصباح، وتكون مصحوبة ببلغم نتيجة تهيج الشعب الهوائية بسبب التدخين المزمن.
والحل الأساسي لها هو الإقلاع عن التدخين إلى جانب تقييم حالة الرئتين.
7. الكحة المرتبطة بالمثيرات
قد تحدث عند التعرض لروائح قوية مثل العطور أو المنظفات، أو بعد تناول أطعمة معينة، نتيجة حساسية الجهاز التنفسي.
ويُعد تجنب المثيرات جزءًا أساسيًا من العلاج.
8. الكحة غير المفسرة
هي كحة مستمرة دون سبب واضح، وتتطلب فحوصات لاستبعاد أمراض مثل القلب أو الرئة أو الارتجاع أو الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
9. الكحة المزيفة عند الأطفال
قد يلجأ بعض الأطفال إلى تقليد الكحة أو استخدامها لجذب الانتباه، وغالبًا ما تختفي مع التجاهل وعدم التركيز عليها، بعد التأكد من عدم وجود سبب عضوي.
متى يجب زيارة الطبيب؟
ينصح الأطباء بمراجعة الطبيب فورًا إذا استمرت الكحة لفترة طويلة أو صاحبتها أعراض مثل:
صعوبة في التنفس
ارتفاع في الحرارة
دم في البلغم
فقدان وزن غير مبرر
وخاصة لدى الأطفال وكبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة، لضمان التشخيص المبكر والعلاج المناسب.
