مع بدء موسم انتشار الفيروسات التنفسية، يتجدد الحديث عن الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، وهو من الفيروسات الشائعة التي تسبب لدى كثير من الأشخاص أعراضًا بسيطة تشبه نزلات البرد، لكنه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحالات مرضية شديدة لدى بعض الفئات، خاصة الرضع وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في المناعة.
وبحسب تقرير نشره موقع Verywell Health حول الفئات التي تحتاج إلى الوقاية من RSV، فإن الحصول على اللقاح لا ينطبق على جميع الأشخاص بالطريقة نفسها، إذ يعتمد القرار على عدة عوامل، أبرزها العمر والحمل والحالة الصحية وعوامل الخطورة. كما تؤكد منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أهمية توفير الحماية للفئات الأكثر عرضة للإصابة الشديدة ومضاعفات الفيروس.
كبار السن من أبرز الفئات المستهدفة
وفقًا للتوصيات الحالية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة، يُوصى بلقاح RSV لجميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر.
كما يُوصى بالتطعيم للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و74 عامًا إذا كانوا أكثر عرضة للإصابة الشديدة بالفيروس نتيجة وجود عوامل خطورة معينة، مثل أمراض القلب أو الرئة المزمنة، أو ضعف جهاز المناعة، أو بعض الحالات الصحية الأخرى، بالإضافة إلى الأشخاص المقيمين في دور رعاية المسنين.
ولا يُعطى لقاح RSV للبالغين حاليًا باعتباره لقاحًا سنويًا؛ فإذا سبق للشخص الحصول على جرعة، فلا توصي CDC بإعادة التطعيم تلقائيًا كل عام.
كيف تساعد الحوامل في حماية أطفالهن من RSV؟
تُعد الحوامل من الفئات المهمة في الوقاية من RSV، إذ يمكن للتطعيم خلال فترة محددة من الحمل أن يساعد على انتقال الأجسام المضادة عبر المشيمة إلى الجنين، بما يوفر للطفل حماية خلال الأشهر الأولى من حياته، وهي الفترة التي يكون فيها أكثر عرضة للإصابة الشديدة بالفيروس.
وتوصي CDC في الولايات المتحدة بإعطاء لقاح RSV المخصص للحمل خلال الفترة من الأسبوع 32 إلى الأسبوع 36 من الحمل، وذلك خلال الموسم المحدد لانتشار الفيروس في الولايات المتحدة.
أما منظمة الصحة العالمية، فتوصي باستخدام لقاح RSV للأمهات خلال الثلث الأخير من الحمل كإحدى الوسائل المتاحة للحد من خطر الإصابة الشديدة لدى الرضع، مع اختلاف توقيت التطعيم من دولة إلى أخرى وفقًا للإرشادات المحلية وموسم انتشار الفيروس.
وماذا عن حديثي الولادة؟
لا يحصل الرضع عادةً على لقاح RSV التقليدي المخصص للبالغين، لكن هناك وسيلة أخرى للوقاية تتمثل في الأجسام المضادة طويلة المفعول، والتي يمكن إعطاؤها للرضيع لتوفير حماية مباشرة خلال الفترة التي يكون فيها أكثر عرضة للإصابة الشديدة.
وتوضح CDC أن معظم الأطفال لا يحتاجون إلى الجمع بين وسيلتي الوقاية معًا. ففي بعض الحالات، قد تكون حماية الطفل من خلال تطعيم الأم أثناء الحمل كافية، بينما يمكن في حالات أخرى إعطاء الرضيع جسمًا مضادًا بعد الولادة، وفقًا لتوقيت الحمل والولادة وما إذا كانت الأم قد حصلت على اللقاح أم لا.
لماذا يمثل RSV مصدر قلق لدى الأطفال؟
يُعد الفيروس المخلوي التنفسي من أبرز أسباب عدوى الجهاز التنفسي السفلي الحادة لدى الأطفال حول العالم، وقد يؤدي في بعض الحالات إلى التهاب القصيبات الهوائية أو الالتهاب الرئوي وصعوبة التنفس.
وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن RSV يتسبب سنويًا في أكثر من 3.6 مليون حالة دخول إلى المستشفيات ونحو 100 ألف وفاة بين الأطفال دون سن الخامسة عالميًا، مع تركز غالبية وفيات الأطفال في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل.
كما يمثل الفيروس سببًا مهمًا للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الشديدة لدى كبار السن.
هل يحتاج الجميع إلى لقاح RSV؟
الإجابة هي لا. فتوصيات التطعيم تختلف وفقًا للعمر والحالة الصحية والحمل، كما قد تختلف سياسات التطعيم من دولة إلى أخرى بحسب الإرشادات الصحية المحلية وتوافر اللقاحات.
كذلك، فإن الإصابة السابقة بـRSV لا تعني بالضرورة عدم إمكانية الإصابة بالفيروس مرة أخرى. كما أن اللقاح لا يمنع جميع حالات العدوى، لكنه يهدف إلى تقليل خطر الإصابة الشديدة لدى الفئات التي توصي الجهات الصحية بتطعيمها.
لذلك، يُنصح بأن يناقش كبار السن، والحوامل، وأسر الرضع، والأشخاص المصابون بأمراض مزمنة أو ضعف في المناعة خيارات الوقاية من RSV مع الطبيب، خاصة مع اقتراب موسم انتشار الفيروس، مع الالتزام بالتوصيات الصحية المعمول بها في كل دولة.
