قد يلاحظ البعض ظهور كدمة على الذراع أو الساق دون تذكر تعرضه لاصطدام أو إصابة، وهو أمر لا يستدعي القلق في كثير من الحالات، فقد تنتج الكدمات عن صدمات بسيطة لا ينتبه إليها الشخص أو لا يتذكرها.
لكن تكرار ظهور الكدمات، أو زيادة حجمها وعددها بشكل ملحوظ، أو ظهورها بصورة مستمرة دون سبب واضح، قد يستدعي الانتباه واستشارة الطبيب، خاصة إذا كانت مصحوبة بأعراض أخرى مثل النزيف المتكرر أو التعب المستمر.
كيف تتكون الكدمة؟
الكدمة، أو ما يُعرف طبيًا بالرضوض، تحدث عندما تتعرض الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة أسفل الجلد للتلف، ما يؤدي إلى تسرب كمية من الدم إلى الأنسجة المحيطة.
وتظهر الكدمة في البداية باللون الأحمر أو الأزرق أو البنفسجي، وقد تميل إلى اللون الأسود في بعض الحالات، ثم يتغير لونها تدريجيًا مع قيام الجسم بتكسير الدم وإعادة امتصاصه.
وتظهر الكدمات غالبًا على الذراعين والساقين نتيجة إصابات بسيطة قد لا يتذكرها الشخص.
لماذا تظهر الكدمات بسهولة لدى بعض الأشخاص؟
تزداد قابلية ظهور الكدمات لدى بعض الأشخاص مع التقدم في العمر، نتيجة زيادة هشاشة الجلد والأوعية الدموية.
كما يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من احتمالية ظهور الكدمات، خاصة أدوية سيولة الدم وبعض العقاقير التي تؤثر على وظيفة الصفائح الدموية.
لذلك، فإن ظهور كدمة واحدة لا يعني بالضرورة وجود مشكلة صحية، لكن الأمر الذي يستحق الانتباه هو حدوث تغير واضح في نمط ظهور الكدمات مقارنة بالمعتاد.
متى تكون الكدمات علامة تستدعي الفحص؟
يُنصح باستشارة الطبيب إذا أصبحت الكدمات تظهر بصورة متكررة، أو كانت أكبر من المعتاد، أو ظهرت دون التعرض لإصابة معروفة.
ومن العلامات التي تستدعي الانتباه:
ظهور كدمات متكررة دون سبب واضح.
ظهور كدمات كبيرة أو متعددة بشكل غير معتاد.
استمرار الكدمات لفترة أطول من المتوقع.
زيادة سهولة ظهور الكدمات مقارنة بالسابق.
ظهور الكدمات بالتزامن مع أعراض صحية أخرى.
وقد تكون بعض الأعراض المصاحبة أكثر أهمية، مثل التعب المستمر، والحمى، وتكرار الإصابة بالعدوى، وفقدان الوزن دون سبب واضح، أو شحوب الجلد بشكل ملحوظ.
النزيف في أماكن أخرى قد يكون علامة مهمة
لا تقتصر العلامات التحذيرية على ظهور الكدمات، إذ قد يشير النزيف في أماكن أخرى إلى وجود مشكلة تستدعي التقييم الطبي.
ومن أبرز هذه العلامات:
تكرار نزيف الأنف.
نزيف اللثة.
غزارة الدورة الشهرية بصورة غير معتادة.
ظهور نقاط حمراء أو أرجوانية صغيرة ومتعددة على الجلد، تُعرف باسم النمشات.
وفي حال ظهور أي من هذه الأعراض بالتزامن مع تكرار الكدمات، فمن المهم مراجعة الطبيب لتحديد السبب.
هل الكدمات غير المبررة تعني الإصابة بسرطان الدم؟
ظهور كدمة دون تذكر التعرض لإصابة لا يعني تلقائيًا الإصابة بسرطان الدم، إذ توجد أسباب عديدة أخرى قد تؤدي إلى سهولة ظهور الكدمات.
ومن هذه الأسباب بعض الأدوية، ونقص بعض العناصر الغذائية، واضطرابات الكبد، ومشكلات تؤثر على عملية تجلط الدم.
وفي بعض اضطرابات الدم، ومنها اللوكيميا، قد يتأثر إنتاج نخاع العظم لخلايا الدم الطبيعية، ما قد يؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية في بعض الحالات.
وتساعد الصفائح الدموية على إيقاف النزيف، ولذلك فإن انخفاض عددها قد يؤدي إلى سهولة ظهور الكدمات أو حدوث نزيف غير طبيعي.
ومع ذلك، فإن وجود كدمة غير مبررة بمفردها لا يكفي لتشخيص اللوكيميا، إذ يعتمد تحديد السبب على مجموعة من العوامل، من بينها الأعراض المصاحبة، وتكرار ظهور الكدمات، والتاريخ الطبي، ونتائج الفحوصات.
ماذا يفحص الطبيب عند تكرار ظهور الكدمات؟
عند استمرار ظهور الكدمات دون سبب واضح، يبدأ الطبيب عادةً بمراجعة التاريخ الطبي وإجراء فحص سريري.
وقد يستفسر عن الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها الشخص، ونمطه الغذائي، وأي أعراض مرتبطة بالنزيف، إلى جانب التغيرات الصحية التي ظهرت مؤخرًا.
وقد يطلب الطبيب إجراء تعداد دموي كامل (CBC)، الذي يوفر معلومات عن مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
وبناءً على الأعراض ونتائج الفحوصات الأولية، قد تكون هناك حاجة إلى تحاليل إضافية لتقييم عملية تجلط الدم أو الكشف عن أسباب أخرى محتملة لظهور الكدمات.
المهم هو ملاحظة التغير في نمط الكدمات
الكدمة العرضية الناتجة عن اصطدام بسيط غالبًا لا تمثل سببًا للقلق، لكن حدوث تغير مفاجئ في عدد الكدمات أو سهولة ظهورها يستحق الانتباه.
كما لا ينبغي افتراض الإصابة بمرض خطير لمجرد ظهور كدمة، وفي المقابل، من المهم عدم تجاهل الكدمات المتكررة أو المصحوبة بنزيف غير طبيعي أو أعراض صحية أخرى.
وفي حال أصبحت الكدمات تظهر بصورة متكررة ودون تفسير واضح، فإن الخضوع لتقييم طبي يساعد على تحديد السبب بدلًا من محاولة تشخيص الحالة ذاتيًا.
